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Patientenreise

Ihre Patientenreise: Wie haben Sie in unsere klinische Studie gefunden?

Sollten Sie diesen Fragebogen als Elternteil eines minderjährigen Patienten ausfüllen, beantworten Sie bitte alle Fragen im Namen Ihres Kindes.

1. 1
Etwas Statistik vorab (bitte Zutreffendes auswählen):
Geschlecht:
2. 1
Alter:
3. 2
Seit wann leiden Sie an der Erkrankung, die in Ihrer Studie behandelt wird?
0%